Problème de tabac au Vietnam

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Dans un petit café de la rue, au fond du vieux quartier labyrinthique de Hanoï, un groupe d’hommes d’âge moyen s’asseoit et boit du thé glacé amer, s’échange des histoires et fume d’un immense tuyau d’eau de bambou. Leur attention est prise par un touriste étranger qui commande une boisson à une table voisine, et l’un d’entre eux invite cet anglais à rejoindre le groupe.

« Vous fumez, mon ami? », Demande-t-il en montrant le tube. « C’est très bien. Très fort. Cela vous rend aussi fort. « Désolé, le visiteur refuse. « Mais vous êtes au Vietnam », insiste l’homme, en entrant dans un large sourire rempli de dents jaunissantes. « Les hommes fument ici ».

Au Vietnam, la consommation de tabac a une longue histoire: du mâchage traditionnel des feuilles de tabac, à l’augmentation imparable des cigarettes fabriquées à la fin du XXe siècle, au goût croissant pour Shisha. À la tête de plus de 15 millions de fumeurs, le Vietnam est l’un des 15 principaux consommateurs de tabac dans le monde.

La fumée de tabac est omniprésente dans la myriade de cafés, bars et restaurants du pays. Une cigarette à haute teneur en goudron est largement considérée comme l’accompagnante parfaite d’un café ou d’une bière, en particulier parmi les hommes vietnamiens, dont 47,4% sont des fumeurs selon le sondage Global Adult Tobacco Survey de l’OMS en 2010.

L’habitude est largement considérée comme amusante, sociale et profondément liée à l’histoire et à la culture vietnamiennes – l’icône nationale Ho Chi Minh était lui-même connu pour être un fumeur régulier – et les consommateurs consacrent chaque année plus d’un milliard de dollars à des produits du tabac. Pour les entreprises nationales de cigarettes et leurs partenaires transnationaux, la situation pourrait difficilement être meilleure. Pour les militants de la santé cependant, la situation pourrait difficilement être pire.

L’OMS estime que le tabagisme tue 40 000 personnes chaque année dans le pays, ce qui en fait l’une des principales causes de décès. On pense que les non-fumeurs contribuent fortement à ce chiffre, avec environ 33 millions de vietnamiens passivement exposés à la fumée à la maison.

Le ministre adjoint de la santé du pays, Nguyen Thi Xuan, a estimé que chaque année, le coût du traitement de la santé pour le cancer du poumon et d’autres maladies importantes liées au tabagisme est supérieur à 110 millions de dollars. Pour un pays qui est devenu tellement axé sur le développement – Le Vietnam possède l’une des économies qui connaît la croissance la plus rapide dans le monde, malgré la récession mondiale – le coût à la fois financier et en perte de temps de travail est extrêmement dommageable.

Alors, qu’est ce qu’on fait pour s’attaquer au problème?

Il y a un peu plus d’un an, la loi sur la prévention et le contrôle des méfaits du tabac a été approuvée par une écrasante majorité de l’Assemblée nationale législative et a annoncé beaucoup de fanfare dans les médias publics. Les dirigeants du Vietnam, longtemps réservés à la question, semblaient enfin prendre position. Parmi les autres règlements, la loi interdit de fumer dans certains lieux publics, la vente de cigarettes aux mineurs et toute publicité sur les produits du tabac.

Malheureusement, une promenade dans le quartier historique révèle rapidement que peu de personnes respectent ces nouvelles règles. La fumée de la cigarette peut actuellement être trouvée englobant plusieurs bars montrant les jeux de la Coupe du monde. Il existe très peu de zones fumeuses séparées dans ces sites populaires et , malgré les exigences de la loi.

Dans un tel établissement, le propriétaire semble non dérangé par la transgression. « La loi sur le tabagisme n’est pas vraiment appliquée , honnêtement. Je pense que la police a une attitude de không sao [sans problème] et regarde dans l’autre sens. « Plusieurs autres membres du bar prétend ignorer l’existence d’une telle réglementation.

Ce manque de connaissances, en dépit de la couverture initiale du journal qui a accompagné le lancement de la loi, a conduit à l’avènement de nombreux groupes de campagne engagés à rendre le message impossible à ignorer. Ils ont pris Internet pour rejoindre les internautes vietnamiens, qui passent en moyenne 2,4 heures sur les réseaux sociaux tous les jours.

En février de cette année, la Fondation mondiale de la lutte pour le poumon à but non lucratif a rejoint le ministère de la santé du pays et l’Union de la jeunesse communiste de Ho Cho Minh pour inciter une campagne intitulée «Pour une vie sans fumée». L’idée était d’encourager les gens à soumettre leur Propres vidéos, photos et affiches montrant les avantages d’un Vietnam sans tabac. Pour célébrer la Journée mondiale sans tabac du 31 mai, les juges et les utilisateurs de Facebook ont ​​choisi les gagnants, avec certaines des émissions les plus appréciées diffusées à la télévision nationale.

Dans un communiqué de presse, la fondation a soutenu: « Un nombre important de preuves scientifiques montrent que les campagnes de communication difficiles peuvent obliger les utilisateurs de tabac à cesser de fumer, à accroître la connaissance de la santé

Tout en s’efforçant d’engager les plus vieux fumeurs du Vietnam, qui ont tendance à ne pas être Web, la campagne a vraiment attiré l’imagination de milliers de jeunes adultes et étudiants. Les stratèges voient cela comme une situation démographique particulièrement importante, le ministère de la Santé croit qu’environ 22 pour cent des Vietnamiens âgés de 16 à 24 ans fuient déjà. La plupart d’entre eux sont sur Facebook, avec 94% des 8 millions d’utilisateurs vietnamiens de moins de 35 ans.

Huong Nguyen, un jeune professeur de Hanoi et un passionné de médias sociaux qui ont rejoint le vote, n’a aucun doute sur le potentiel futur de la campagne en ligne. « C’est certainement un bon moyen de partager des informations au Vietnam. Nous avons plus de 31 millions d’utilisateurs d’Internet maintenant, il est donc logique d’utiliser ces canaux pour atteindre directement plus de personnes, plus rapidement et plus efficacement.

L’une des façons dont les vidéos de campagne sans fumée ont suscité un débat en ligne est en montrant les effets négatifs que le tabagisme peut avoir sur deux valeurs pivotales vietnamiennes: la famille et le bien-être.

La bonne santé, spirituelle et physique, est importante pour les Vietnamiens,
qui prêchent régulièrement la valeur d’une bonne alimentation, un sommeil suffisant, une tenue d’hiver raisonnable et un exercice régulier. Les inscriptions à la compétition ont tourné vers des images sanglantes et des statistiques préjudiciables pour éliminer tout doute sur les dommages que le tabac peut causer à l’idéal sain.

Pendant ce temps, la Fondation mondiale du poumon s’est tournée vers ses propres campagnes télévisées volontairement insububées – comme le graphique «Cigarettes Eating Your Baby Alive» – pour montrer comment l’habitude peut mettre en danger les familles aussi bien que les individus, secouer la croyance culturelle profondément enracinée que Fumer est un trait fort, cool et masculin.

Cependant, pour tout le succès précoce de la campagne des médias sociaux, de nombreux facteurs découragent encore les gens de cesser de fumer. Les alternatives de cigarettes telles que les correctifs de nicotine et les cigarettes électroniques ne sont pas largement disponibles et restent impopulaires, n’offrant aucune concurrence aux marques de cigarettes vietnamiennes qui, à moins de 1 $ par paquet, sont parmi les moins chères au monde.

« Je veux arrêter de fumer, car je ne fume que pour me détendre et me socialiser et je sais que c’est mauvais pour ma santé », admet Pham Quang Huy, un policier de la capitale qui a commencé à fumer à l’âge de 15 ans. « Mais c’est vraiment difficile pour Les gens s’arrêtent lorsque les cigarettes sont si bon marché et disponibles sur chaque rue »

L’impôt sur le tabac du Vietnam représente environ 40 pour cent du prix ; Parmi les plus bas de la région. Les ministères de la santé et des finances veulent attirer les fabricants et, par la suite, les consommateurs, en augmentant les taxes d’accise sur le tabac, passant de 65% à 75% en juillet l’année prochaine et de 10 points de pourcentage en 2018.

Malheureusement, les querelles ministérielles signifient que la mesure est loin d’être assurée. Toutes les compagnies de cigarettes vietnamiennes sont dirigées par un organe du parti ou de l’État, ce qui signifie essentiellement qu’un gouvernement qui bénéficie de la vente de produits du tabac contrôle également la prévention du tabagisme.

Par exemple, les ministères des finances et de la santé doivent mettre en œuvre la loi sur le tabac aux côtés de l’industrie et du ministère du commerce, qui dirige la Société nationale du tabac du Vietnam (Vinataba). Le directeur de l’entreprise, Vu Van Cuong, a critiqué publiquement la hausse des taxes proposée, ce qui laisse entendre qu’elle frappera des emplois et des revenus tout en encourageant l’augmentation des produits de tabac de contrebande de mauvaise qualité à travers les frontières. Ce qui émerge, c’est une image de différentes factions du gouvernement qui luttent pour leurs propres intérêts.

Malgré les obstacles, les militants continuent d’espérer que les choses changeront. Quelque chose doit: l’OMS estime que le nombre annuel de morts causé par le tabagisme atteindra 70 000 d’ici 2030 si les choses subsistent tel quel. Pour des groupes comme la World Lung Foundation, le travail acharné vient de commencer.

De retour au café Old Quarter, le fumeur souriant offre son pipe de bambou à son nouvel ami étranger une dernière fois. Suite à un autre refus polie, il secoue la tête, dépose son verre de thé vert et prend la pipe lui-même. Ses yeux se referment alors qu’il inhala profondément les fumées âcrees, son visage degage une image de jouissance. Quelques instants plus tard, il éclate dans une toux violente et évasée, projetant un morceau sombre de fauge sur le trottoir. Il attend toute une trentaine de secondes avant de prendre une autre bouffée.


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